Gravidez de gêmeos

Em gestações gemelares monocoriônicas aquelas que possuem apenas uma placenta ou como muitas dizem as gestações de gêmeos idênticos, existem “canais”, conhecidos por anastomoses vasculares, que permitem a comunicação do fluxo de sangue entre os fetos. Quando há um desequilíbrio na troca sanguínea entre os gêmeos tem-se a Síndrome da Transfusão Feto-Fetal cursando com um feto que “doa” sangue, o feto doador, e um que recebe, o feto receptor.
Feto doador: apresenta anemia, volume de sangue baixo e com redução na quantidade de líquido amniótico.
Feto receptor: tem um aumento do volume de sangue e líquido.
→ Diagnóstico:
Pode ser feito por meio da ultrassonografia identificando o feto doador e o receptor pela quantidade de líquido amniótico e o tamanho da bexiga.
→ Tratamento
Conduta expectante: recomenda-se esperar a viabilidade fetal, para casos leves;
Amniodrenagem: processo de remoção do líquido amniótico;
Ablação vascular placentária com laser (AVPL): coagulação de alguns vasos.
Septostomia: conexão entre as cavidades amnióticas para equilibrar a quantidade de líquido amniótico.
Texto produzido em parceria com a afilhada @anaclaramelo_
Dra. Larissa Cassiano
Ginecologista e Obstetra
CRM: 156.886
RQE: 65997