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DRA LARISSA CASSIANO

Ginecologista e Obstetra

Polidrâmnio

O líquido amniótico é extremamente importante no crescimento do bebê e na sua proteção. Quando ele aumenta demasiadamente temos o chamado Polidrâmnio, que corresponde ao aumento maior que 2000 ml do líquido amniótico nas gestantes com mais de 30 semanas de gestação.
Normalmente o líquido tem um equilíbrio entre a produção e absorção. O maior responsável pela produção é o xixi do bebê e o maior responsável pela absorção é a deglutição (quando ele engole o liquido). Isso mesmo, o liquido amniótico produzido pelo xixi do bebê é deglutido por ele de maneira totalmente natural. A quantidade varia com a idade gestacional, peso fetal e placentário e quando há alguma anormalidade nesses processos é possível que esse desequilíbrio gere um aumento do líquido amniótico.

– Causas: Maternas: Diabetes mal controlada, isoimunização Rh (gestante com tipagem sanguínea negativa).
Fetais: malformações do bebê (atresia de esôfago, estenose duodenal, espinha bífida), hidropsia fetal e infecções que passam da gestante para o bebê.
Em 60% das pacientes a causa exata não é diagnosticada, se este aumento se mantiver e nenhuma causa for encontrada é provável que tudo esteja bem com seu bebê.

– Diagnóstico: exame da gestante com medida do abdome, com a ultrassonografia é possível analisar a quantidade de líquido e analisar o bebê, detalhadamente, para saber se há malformações, o cálculo do peso e doppler para os suspeitos de alteração na vascularização.

– Tratamento: Na maioria dos casos a quantidade de líquido é apenas acompanhada, porém, se o aumento for significativo e causar desconforto na gestante é possível retirá-lo por drenagem direta, esse procedimento se chama aminiodrenagem ou podemos intervir com medicação que reduza a produção de xixi do bebê.

Texto produzido em parceria com a afilhada @isa_belopes
Referências:

Dra. Larissa Cassiano
Ginecologista e Obstetra
CRM: 156.886
RQE: 65997

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